Comprar Plan
Para empezar con un tema importante esta semana, vamos a recordar el concepto básico de lo que significa una preexistencia médica, y la importancia de mencionar a tu asesor sobre tus enfermedades antes de iniciar el proceso de contratación.
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Preexistencia: Cualquier enfermedad, patología o condición de salud que haya sido diagnosticada médicamente al afiliado con anterioridad a la suscripción del contrato incluyendo complicaciones relacionadas. Todas las preexistencias deben ser declaradas previamente. Fuente: https://www.superdesalud.gob.cl/ |
Ejemplos de enfermedades preexistentes:
1. Diabetes
2. Hipertensión
3. Gastritis crónica
4. Rinitis
5. Cáncer
6. Lesión de rodilla (cirugía artroscópica)
Partiendo de esta definición puede que surjan ciertas preguntas que esperamos resolverlas a continuación:
¿Dónde declaro las preexistencias? En la solicitud de afiliación existe una sección llamada condiciones médicas, síntomas y preexistencias para que el afiliado pueda llenar toda la información de referencia.
¿Qué sucede si no declaro una enfermedad preexistente? Si no declaro una enfermedad preexistente, no tendré una cobertura, es decir, los reembolsos por esta enfermedad no serán cubiertos.
¿Existe un monto límite de cobertura de preexistencias? El monto de cobertura de enfermedades preexistentes tiene un límite anual que varía según el tipo de plan contratado. Este monto es único es incluye a todas las enfermedades preexistentes declaradas. Por ley se debe cubrir preexistencias a partir de los 24 meses, sin embrago, en planes individuales cubrimos a partir del 7mo mes y en empresariales a partir del 4to mes.
¿Es beneficioso declarar las preexistencias? Claro que es beneficioso porque si declaro las preexistencias, estas tendrán cobertura hasta el monto especificado en el plan para preexistencias. De lo contrario no tienen cobertura.
Si bien puede parecer tentador omitir información sobre enfermedades o tratamientos previos, ser transparente en este aspecto es esencial tanto para tu bienestar como para tu seguridad financiera.
Declarar todas las condiciones preexistentes de manera correcta y completa no solo garantiza que recibas la cobertura adecuada desde el inicio, sino que también te protege de futuros inconvenientes legales o financieros.
En Humana creemos en la importancia de la honestidad al momento de declarar tu historial médico al contratar un plan médico y cómo esta decisión puede influir en el acceso a los tratamientos que necesitas y en la forma en que nos podamos poner de acuerdo para manejar temas de reembolso, reclamaciones y coberturas de acuerdo al plan contratado.
Te invitamos a seguir explorando este mundo de bienestar médico y la importancia de conocer temas importantes para que puedas utilizar tu plan médico de manera correcta, a través de nuestros servicios con beneficios únicos para ti y toda tu familia.
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